机械取栓——开启急性脑梗死治疗新时代

2023-06-14

                 

脑血管疾病是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,给患者、家庭和社会带来沉重的负担和痛苦。脑卒中是目前导致人类死亡的第二原因,据统计,全世界每6人一生中就有1人患有脑卒中,每6秒钟就有1人死于脑卒中,每6分钟就有1人因脑卒中而永久致残。目前在中国卒中的致死率已超过恶性肿瘤成为中国的第一致死病因。

近日,69岁的胡女士突发右侧肢体乏力,言语不利,吐词不清,家人立即将其送至我院神经内科。接诊医师邹定南立即对患者进行病情评估,经过一系列评估,患者NIHSS评分12完善头部CT检查排除脑出血,考虑急性脑梗死。


邹医师立即给胡女士予急性脑梗死静脉溶栓治疗,并向科室主任报告,科室主任粟浩然(主任医师)、副主任曾辉(副主任医师)赶到病房后再次对患者进行评估,发现患者在溶栓治疗后症状无明显缓解,根据丰富的临床经验及患者NIHSS评分,考虑为大血管病变—脑栓塞。此时溶栓血管再通率低,如果病变的脑血管不能及时复通,脑组织将会大面积坏死,甚至危及生命。

情况十分危急,粟主任指示立即启动脑卒中绿色通道,副主任曾辉带领住院医师吕飞雨迅速将患者送至导管室行脑血管造影+机械取栓手术。

经过一个小时的紧急手术,成功为患者胡女士开通大脑中动脉。

术后第二天,患者肢体肌力明显恢复,吐词清晰,可下床活动,NIHSS评分1经过后续规范的康复治疗,李女士右侧肢体功能及语言功能恢复如常。

曾辉副主任介绍,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中目前占脑卒中的80%,治疗缺血性脑卒中,时间就是生命,脑组织缺血1分钟就有190万个脑细胞死亡。而治疗缺血性脑卒中最重要的环节就是开通血管,时间在6小时之内,且越早越好。

我院神经内科医生团队紧跟国内外最新诊疗指南,半年内为数十例脑卒中患者进行机械取栓,血管再通效果均良好,该项技术的顺利开展,标志着我院神经内科在大脑动脉取栓技术方面步入了发展的快车道,进一步提高了急性脑梗死患者的救治成功率,减少致残率,致死率。为脑卒中患者提供了“一体化、规范化、流程化”的脑卒中诊疗模式,得到患者一致好评,为我院卒中中心建设奠定了坚实基础。


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