【卓越医疗】PTA球囊扩张术——守护血液透析患者生命线

2023-07-28

7月27日,我院血液净化中心顺利完成一例超声引导下经皮静脉球囊扩张术(即超声引导下PTA术)。为一位慢性肾病自体动静脉内瘘术后内瘘狭窄患者再次打通了“生命通道”。实现了我院在该项技术领域的一次突破,进一步提升了我院血液透析技术水平,切实为血透患者解决了血管通路问题,让患者在家门口就能享受到经济、高效、便捷、优质的专业医疗服务。

患者谢某,女性,59岁,糖尿病肾病,血液透析1年,右前臂内瘘近期血液透析流量不佳,180ml/min频繁报警,内瘘震颤弱,搏动感强。彩超提示:内瘘多处狭窄(1型、2型),血管硬化,血栓形成。


7月27日下午,血液净化中心主任唐江玲带领科室团队为患者进行手术。通过超声引导实施麻醉、穿刺、置管,使PTA球囊到达血管狭窄处,用压力泵加压至球囊完全打开,再次通过超声检查确认血管狭窄解除、血流通畅。手术过程顺利,血管成功开通,患者术后透析流量可达250ml/min。

血液透析是慢性肾脏病、尿毒症患者赖以生存的主要治疗手段,而血管通路是患者进行血液透析的必要条件,称之为患者的“生命线”。自体动静脉内瘘为公认首选的血管通路,但由于反复穿刺,极易出现狭窄、栓塞等并发症,严重影响患者血液透析治疗质量,危及患者生命。而超声引导下球囊扩张(PTA)手术是治疗血液透析患者动静脉内瘘栓塞、狭窄的一项新技术,伴随透析病人远期生存率不断提高,此项手术得到了广大专家学者们的大力推广应用。

PTA手术它是在超声的引导下经皮穿刺血管,送入球囊扩张导管,对血管的病变部分进行扩张,达到治疗目的,使得原有珍贵内瘘资源得以继续保留,具有精准、微创、安全、有效、操作简便等优点。能最大程度保留原来的血管,不会消耗血管资源,为后期内瘘修复和重建留有后路。


血液净化中心简介

我院血液净化中心成立于2006年,现有副主任医师1名、主治医师5名、护士20名、技师1名。所有医护人员分批于湘雅二医院与邵阳市中心医院血透中心进修学习。科室布局合理,环境舒适,配备有从德国、日本进口的“费森尤斯”“东丽”“贝朗”等先进血液透析机62台,血滤机6台,水处理采用双级反渗系统。可开展血液透析、单纯超滤、血液灌流、血液透析滤过等多种血液净化方法。现每天可为近150名尿毒症患者提供血液净化治疗,可满足急性肾损伤、终末期肾病、各类中毒患者、严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调等患者的抢救与治疗。

本中心医务人员秉承“以病人为中心”的服务宗旨,热忱为广大病友提供精湛技术和优质的服务。现每周四为我中心血透血管通路门诊,有血透血管通路专职医护人员坐诊,并不定期邀请上级医院专家教授来我院坐诊,欢迎广大肾友们来院咨询。



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供稿:血液净化中心银宇
编辑:郑雯
审核:邓力勤/唐德军

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